“手术做得好不好,不在于快,而在于精。”但见杨兮进到了休息室,高勇语重心长地交代了一句。
这话说的没毛病,语气拿捏的也不错,完全符合一个老师对学生的那种敦敦教诲,只是,高勇说完了这句话,却隐隐地感觉到自己像是喝了一大口醋,真他么的有点酸。
杨兮点了根烟,坐到了高勇对面,轻松道:“我这不是怕耽误你们晚上喝酒嘛。”
我信你个鬼!
高勇不由得白了杨兮一眼。
你丫要是真想让老子早一点喝上林院长的好酒,那就不该拒绝林院长的提议。同时开两台手术,时间便可以省下一半来,大家都抓点紧,或许到晚上六七点钟就能完工。可你大爷的非得霸者手术不放,15台手术排着队做下来,即便都没啥难度,那怎么着也得用掉个十二三小时,晚上十二点前能喝上一口,就已经是阿弥陀佛了。
杨兮可不管高勇心里怎么想,在系统周任务面前,一切神马全是浮云。
一支烟抽了一半,第二个病人被送进了手术室。
杨兮随即紧抽了两口,扔掉了烟头,出去洗手。手术间里有尹伟坐镇,一个硬膜外麻醉最多也就是十分钟,上一台手术便是因为没卡准点而耽搁了几分钟,这一台,杨兮不打算再浪费丁点时间。
第二台仍是胆囊手术,不同的是,这第二个病人于两年前在县城里的某医院做过一次经皮胆镜取石术。
在腹腔镜手术被推广开之前,经皮胆镜取石术在治疗胆囊结石方面上曾经红火了一阵,保胆,且微创,自然受到了患者们的追捧,对医生来说,经皮胆镜设备相对简易便宜,手术操作容易掌握上手,因而,有那么一段时间也备受医生们的推崇。
但是,时间久了,问题也就出来了。
一是保胆术后的结石复发率颇高,二是术后并发症颇多,三则是经济效益……咳咳,咱不提钱的事,提钱毁形象。
不过,单就前两点,也足以让医生们头疼了。
因而,当腹腔镜手术成熟之后,经皮胆镜便迅速跌落到了即将被淘汰的境地。
这话,在南江省应该有个二十几年了。
近十年,民营医院发展迅速,尤其是某田系医院,更是将触角伸到了每一个县城。这本来是好事,多一些竞争只会让一个行业的服务质量得到提升,可事实证明,相关部门却是想多了。
某田系为了经济效益,经常做出昧着良心的事情。
江北市及其周边是一个胆囊结石的高发地区,为了能在这个病种上分上一杯羹,ds县城某某田系医院掌握不了腹腔镜技术,便把目光瞄在了经皮胆镜上,对外以广告形式大肆宣传,说是引进的米帝国最先进的治疗技术。
这第二台的病人,便是轻信了那某田系的昧良心广告,结果,术后胆瘘多受了一个多月的罪不说,才两年多点的时间,结石再次复发。
尹伟亲自动手,为该病人做了硬膜外穿刺,看到杨兮拱着洗过的双手走进手术间,重重的呲哼了一声,然后道:“这一台可不比上一台,估计胆囊三角区早就糊成了一坨,就算是老马来做,至少也得用上个四五十分钟,小子,你要是真牛逼的话,半个小时拿下来,怎么样?”
杨兮淡淡一笑,没搭话,而是来到了病人身边,安抚道:“别太紧张,就算糊成了一坨,也难不倒我,安安心心眯一觉吧,等睡醒了,手术也做完了。”言罢,抛给了尹伟一个眼神。
尹伟心领神会,点了点头,意思是告诉杨兮,镇定类的药物已经给过了,但起效可能还需要几分钟的时间。
或者是药效到了,也或者是杨兮的安抚起到了作用,总之,那病人听过了杨兮的话,微微点了下头,便缓缓地合上了双眼。
术区消毒,铺巾,等准备妥当了,那连向东也洗完手来到了手术台上。
“第二台,开始。”杨兮轻啜了一声。
取右上腹肋缘下弧形切口,切开皮肤,换电凝刀切开脂肪,分离牵拉腹壁肌肉,暴露腹膜,再以蚊式钳夹住腹膜,反复提拉松放两次,确定腹膜下无脏器粘连,以组织剪剪开腹膜,暴露腹腔。
整个过程,没有半点多余动作,犹如行云流水,给人以赏心悦目的感受。
尹伟眼都不带眨一下地看着,暗自唏嘘不已,单看这开腹,其水平在普外科已经是数二数三的了,比鼎盛时期的老马要差了一些,跟现在的秦老鬼相比也是稍逊一筹,不过,要是能换个一助的话,或许跟那二人相比并不逊色。
病人的胆囊三角区果然如尹伟所估计,增生组织和大网膜交织在了一起,莫说胆囊管和胆总管,就连胆囊也被包裹在了里面。
杨兮早有心理准备,此时不慌不忙,示意对面连向东暴露好术区,左手持刀柄,右手持组织钳,双手配合,对其行钝性分离。
胆囊,显露出来了。
胆囊管,跟着清晰可见了。
再往下,胆总管,其上方左右肝管,其下方十二指肠,均被一一分离显露。
将胆囊三角区分离清楚了,剩下的步骤也就简单了,远端结扎胆囊管,剪断后用组织夹住残端向上翻拎,然后以分离拭子,哦不,用刀柄顺手了,那杨兮懒得更换,以刀柄替代了分离拭子,一步步将胆囊自胆囊床上剥离下来。
冲洗腹腔,检查出血点,然后准备关腹。
尹伟下意识地看了眼时间,至此,总用时32分钟。
“